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肾上腺素考试题(肾上腺素考试题百度文库)
患者,王某,男,32岁。电击导致心搏骤停,立即后送至医院,立即给予气管插管及呼吸机辅助呼吸,心脏按压,但心脏未能复跳。随即用盐酸肾上腺素(1mg/1mL)1mL进行心室内注射,3分钟后,心脏恢复跳动。在病情不稳定情况下,边抢救边急送ICU继续抢救。经过一系列的治疗与护理,1天后病情较为平稳,神志有所恢复,于第6天停用呼吸机,改气管切开处给氧,第20天拔除气管插管并封闭切口。1个月后,患者基本能够对答如流,生活能够自理,出院。
根据上述案例,回答下列问题:
1.肾上腺素作用的受体有哪些?受体的概念及特点是什么?
2.临床上肾上腺素有哪些用途?为什么是抢救过敏性休克的首选药?
1.【参考答案】
肾上腺素直接激动肾上腺素受体即α、β受体。
受体是指存在细胞膜上或细胞内,能识别结合特异性配体,并能引起生物效应的大分子物质。
受体的特点有:特异性、饱和性、多样性、灵敏性及可逆性
2.【参考答案】
肾上腺素的临床应用有:
(1)心脏骤停的抢救。
(2)过敏性休克(首选药)。
(3)支气管哮喘急性发作。
(4)与局麻药配伍使用,延长局麻药的麻醉时间和减少其中毒.
(5)局部止血,如牙龈出血或鼻出血。
过敏性休克主要表现为小血管扩张和毛细血管通透性增加,同时支气管平滑肌痉挛,因而出现血压下降、黏膜水肿、呼吸困难等症状。
肾上腺素可缓解过敏以下症状:
(1)激动β受体,使心肌兴奋、支气管痉挛快速舒张;
(2)激动α受体,使外周小血管收缩而升高血压;
(3)还能对抗部分过敏介质释放。
故肾上腺素为抢救过敏性休克的首选药。
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