- ·上一篇文章:公务员刑法常识题(公务员考试刑法真题)
- ·下一篇文章:行测按顺序做(行测按顺序做)
肝硬化昭昭医考(肝硬化考试题)
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血,肝性脑病,继发感染等严重并发症。而在病理学中,肝硬化临床表现也是考试的重点,我们就一起来复习一下这章的重点内容吧。
一、病因
在我国,引起肝硬化的病因主要以病毒性肝炎为主。
二、临床病理联系
早期的临床表现无特征性,可出现各种原有疾病的症状和体征。晚期则因严重的肝实质破坏和肝结构及血管的改建,导致门静脉高压症和肝功能障碍。
(一)门脉高压症
门静脉压力升高后,患者常出现一系列的症状和体征,主要表现如下:
1.慢性淤血性脾大:肝硬化患者中约有70%~85%出现脾大。脾大后可引起脾功能亢进。
2.腹水:淡黄色透明的漏出液,量大时,可致腹部明显膨隆。
3.胃肠淤血、水肿:门静脉压力升高,胃肠静脉血回流受阻,导致胃肠壁淤血、水肿,影响胃的消化、吸收功能,患者可出现腹胀和食欲减退等。
4.侧支循环形成:
(1)门静脉血经胃冠状静脉、食管静脉丛、奇静脉丛、奇静脉入上腔静脉,常致胃底与食管下段静脉丛曲张,如破裂可发生致命性大出血,常发生在腹压升高或受粗糙食物磨损时,是肝硬化患者死亡的常见原因之一。
(2)门静脉血经肠系膜下静脉、直肠静脉丛、髂内静脉进入下腔静脉,引起直肠静脉丛曲张,形成痔核,破裂可出现便血。
(3)门静脉血经附脐静脉,脐周静脉网,而后向上经胸腹壁静脉进入上腔静脉,向下经腹壁下静脉进入下腔静脉,引起脐周浅静脉高度扩张,形成“海蛇头”。
(二)肝功能障碍
主要是肝实质(肝细胞)长期反复受到损伤所致。当肝细胞不能完全再生补充和代偿损伤肝细胞的功能时,则可出现以下肝功能不全的症状和体征。
1.蛋白质合成障碍。
2.出血倾向:可有皮肤、黏膜或皮下出血,主要是由于肝脏合成纤维蛋白原、凝血酶原、凝血因子Ⅴ的减少所致。
3.胆色素代谢障碍:患者在临床上常有肝细胞性黄疸表现。
4.对激素的灭活作用减弱:患者可在颈、面和上胸部等出现蜘蛛状血管痣,有的患者两手掌面大、小鱼际,指尖及指基部呈鲜红色,称为肝掌。蜘蛛痣是体内雌激素水平升高,小动脉末梢扩张所致。
5.肝性脑病(肝昏迷):肝功能极度衰竭的表现,系患者最严重的后果。
希望大家熟记以上内容,有助于备考哦。
相关文章:
第1篇 2020广西农村信用社(广西农村信用社网站首页) 作者:admin
广西壮族自治区农村信用社联合社是经中国银行业监督管理委员会批准成立,具有法人资格的正厅级地方性金融机构,代表自治区人民政府对全区农村合作金融机构(农村商业银行、农村合作银行、农村信用联社)履行管理、指导、协调和服务职能。目前,广西农村合作金融系统共有县级农村
第2篇 言语理解成语之八大常见命题陷阱答案(言语理解成语之八大常见命题陷阱) 作者:admin
【导读】中公事业单位为帮助各位考生顺利备考事业单位招聘考试!今天为大家带来言语理解与表达之八大常见命题陷阱。希望可以帮助各位考生顺利备考!言语理解与表达是每年事业单位考查的重点,一般考查题型有选词填空,片段阅读,语句表达三种题型。而选词填空是每年考查的一个重点,也是大部分考生比较困难的一种题型。大部分小伙伴在做的时候仅仅是凭
第3篇 行测逻辑填空总是错(公考逻辑填空提不上去) 作者:admin
2019国家公务员考试行测中逻辑填空题为什么做不好呢?逻辑填空是行测中的重点题型,近来有不少考生反应,听了逻辑填空的课,效果不明显,方法用不上,还是根据语感、词义、排除法做,做了很多题,依然没有提高。为什么你的逻辑填空做不好呢?你对逻辑填空还有多少信心?不要轻言放弃。且往下看,华图教育希望只言片语能点醒梦中人。学习过程中不少考生
第4篇 省考关联词(语言中关联词语的作用) 作者:admin
在公务员行测考试中,言语理解与表达是令很多考生头疼的一部分,认为言语题就是考察语文基础,大多是考所谓的“语感”来做题。其实,做言语理解与表达的题目也有很多技巧,同样有规律可循。下面国家公务员考试网将通过例题来为大家具体讲解。【例1】我们现在认为,严格意义上的地图应该仅仅是对某一片特定区域的______记录,它必须严谨如卫星所拍摄到的照片一样。而过
第5篇 以理服人攻辩问题(以理服人的道理) 作者:admin
2019省考面试备战大幕已经拉开,从近几年省考面试命题情况来看,哲理类题目考查增多。那何谓哲理类题目呢?就是通过题干信息,或者名言警句,或者哲理故事,亦或者原理效应,来阐述一定的哲理,要求我们谈对此哲理的理解或启示,其中名言警句类题目尤为常见。考生在作答过程中普遍会遇到这么