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心源性呼吸困难诊断标准(心源性呼吸困难诊断依据)
医学诊断学属于医学基础知识需要掌握的内容,中公医疗卫生人才网帮助大家梳理知识。
心源性呼吸困难
主要是由于左心和右心衰竭引起,特别是左心衰竭时呼吸困难更为严重。
左心衰竭呼吸特点
1.有引起左心衰竭的基础病因,如风湿性心脏病、高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等;
2.呈混合性呼吸困难,活动时呼吸困难出现或加重,休息时减轻或消失,卧位明显,坐位或立位时减轻;
3.两肺底部或全肺出现湿哕音;
4.应用强心剂、利尿剂和血管扩张剂改善左心功能后呼吸困难症状随之好转。
急性左心衰竭临床表现
1.夜间睡眠中突感胸闷气急,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、消失;
2.重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音,咳浆液性粉红色泡沫痰,两肺底有较多湿性哕音,心率加快,可有奔马律。
右心衰竭临床表现
严重时也可引起呼吸困难,但程度较左心衰竭轻,其主要原因为体循环淤血所致。临床上主要见于慢性肺源性心脏病、某些先天性心脏病或由左心衰竭发展而来。
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